Attività fisica
L'attività fisica svolge un ruolo di vitale importanza nella gestione del diabete, ma deve essere svolta con alcune precauzioni. Se riesci a controllare con successo il tuo diabete attraverso un corretto regime alimentare e la somministrazione appropriata di Insulina, puoi trarre ulteriori benefici da uno stile di vita attivo, dal momento che l'esercizio fisico aiuta le funzioni circolatorie, cardiovascolari e polmonari. Tutti coloro che svolgono attività fisica percepiscono un netto incremento dei propri livelli energetici e trovano meno difficoltà a tenere sotto controllo il peso.Come può l'esercizio fisico rivelarsi nocivo per te? Semplice: come l'insulina, l'attività fisica contribuisce ad abbassare i livelli glicemici poiché i muscoli utilizzano il Glucosio per produrre energia. Una Glicemia inferiore a 100 mg/dl prima dell'attività può risultare altrettanto pericolosa dell'esercizio fisico svolto con livelli glicemici troppo elevati. Anche livelli glicemici superiori a 250 mg/dl o la presenza di chetoni nelle urine possono rappresentare un pericolo.
Se la glicemia non viene attentamente monitorata, puoi trovarti a svolgere esercizio fisico in un momento in cui si verifica un picco o un calo improvviso dei livelli glicemici.
Tutto ciò è spesso sconfortante per chi, pur affetto da diabete, ama uno stile di vita attivo. Questo non significa che coloro che soffrono di diabete di tipo 1 non possono svolgere attività fisica, ma piuttosto che occorrono maggiori attenzioni e pianificazione per evitare qualsiasi complicazione associata all'esercizio. Se tieni costantemente sotto controllo la tua glicemia, non vi è nessun motivo per limitare l'attività fisica. Esercizi quotidiani di atletica e un'intensa attività fisica possono migliorare la circolazione e sono pertanto consigliati. Ma anche in presenza di un controllo ottimale della glicemia, occorre monitorare costantemente i propri livelli glicemici per evitare picchi o abbassamenti improvvisi.
Ad esempio, se un paziente con diabete di tipo 1 che controlla il glucosio in modo ottimale presenta un livello di glicemia a digiuno prossimo a 100 mg/dl o inferiore, dovrà assumere altri carboidrati prima di iniziare l'attività fisica, in modo da aumentare i livelli glicemici e bilanciare il glucosio che sarà consumato durante l'esercizio. In tal modo si evita la comparsa di successivi episodi di Ipoglicemia. La glicemia va controllata di nuovo anche dopo un'intensa attività fisica.
Si raccomanda di non svolgere attività fisica se i livelli glicemici sono superiori a 250 mg/dl.
Alcuni suggerimenti per pazienti diabetici che svolgono attività fisica:
- Cerca di conoscere il tuo corpo monitorando regolarmente i propri livelli glicemici.
- Assicurati di pianificare gli esercizi sulla base dei controlli dell'insulina e del tuo programma alimentare. Svolgei attività fisica dopo un digiuno prolungato può creare problemi e causare ipoglicemia o, nei casi peggiori, coma diabetico.
- Porta con te alimenti contenenti carboidrati, da consumare rapidamente durante e dopo un'eccessiva attività fisica.
- Limita la tua attività a meno di 40 minuti, per evitare la comparsa di ipoglicemia se non sei allenato e parti con livelli glicemici normali.
- Se stai iniziando un programma di attività fisica dopo un periodo di inattività, consulta il tuo medico per verificare che il tipo prescelto non presenti problemi sulla base dei tuoi livelli glicemici correnti.
- Collabora con il tuo medico per definire un programma di attività fisica. Può essere necessario ritardare di alcuni minuti l'assunzione di insulina dopo l'esercizio per evitare un calo glicemico improvviso.
- Prenditi cura dei tuoi piedi, controllandoli prima e dopo l'attività fisica. Le scarpe e le calze devono calzare bene per evitare abrasioni. Cura immediatamente eventuali callosità o tagli.
- Non svolgere mai attività fisica senza il tuo tesserino sanitario o senza comunicare ad altri che soffri di diabete. Ad esempio, se stai praticando uno sport, assicurati che i componenti della squadra o gli allenatori siano al corrente della malattia e siano in grado di riconoscere eventuali segnali di ipoglicemia.
- Bevi molto durante l'attività fisica. Il paziente diabetico non soltanto ha bisogno di idratarsi ma, consumando una grande quantità di glucosio in caso di attività fisica intensa, dovrà sostituirla con una bevanda a base di carboidrati, evitando l'acqua e le bevande dietetiche.
- Porta abitualmente con te tavolette di glucosio o caramelle zuccherate nella borsa da ginnastica, in modo da averle subito a disposizione in caso di bisogno.
- Presta attenzione ai possibili segnali di iperattività. In presenza di vertigini, nausea, sensazione di svenimento, dolori toracici o ascellari, interrompi immediatamente l'attività. Attendi 15 minuti che i sintomi scompaiano. Se ciò non accade, rivolgiti al medico.
- Gli effetti dell'esercizio fisico non si manifestano improvvisamente. È più probabile che l'ipoglicemia compaia 4-6 ore dopo l'attività fisica, piuttosto che immediatamente dopo di essa, dandoti un falso senso di sicurezza. Questo è il motivo per cui è così importante monitorare i tuoi livelli glicemici. Non lasciare che la paura di esagerare impedisca di svolgere attività fisica.
